全员检测能换来全员安全吗?“打地鼠”式的防人与畜生电影控策略下,公众需要注意些什么?白岩松对话疾控专家冯子健

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本文转自【央视新闻1+1】;5月12日,武汉市下发《关于开展全市新冠病人与畜生电影毒核酸筛查的紧急通知》,通知提出在武汉全市范围内开展全员新冠病毒核酸筛查“十天大会战”,目前核酸筛查的进展如何?国务院联络组于5月4日抵达武汉,在当地都开展了哪些工作?在5月14日的节目中,《新闻1+1》连线国务院联防联控机制联络组专家冯子健,回应公众关切。 5月14日疫情应对:武汉全员核酸检测?(完整版视频)1、 “十天大会战”,武汉全员核酸检测是人与畜生电影一种积极的应对方式国务院联防联控机制联络组专家冯子健:武汉3月8号实现病例零增长之后,一直在扩大核酸检测,这一个时期以来,其实每天的检测里都发现有阳性检测者,就是无症状感染者。最近又发生了一起聚集性的疫情,这表明了在武汉前期病毒的传播并没有完全彻底的阻断。这次武汉市采取全员的检测,应该说是一个非常积极进取,而且对资源动员力度非常巨大的一个行动。我想他们的意愿是非常强烈的,希望能够通过这样大规人与畜生电影模的检测,能够尽快的实现病毒的彻底阻断,这是他们的初衷。 2、病毒很狡猾!一次性、一个时点的检测并不能完全排除病毒动态传播的风险冯子健:扩大检测一定会发现更多的无症状感染者,但是大家需要想到的一个问题是病毒的传播不仅仅是显性的,由病例构成的这种传播,还是由无症状感染者或者是轻症病人参与其中的一个传播过程,它是一个动态的传播过程,而我们的检测它是在一个时点上进行的检测。所以要想再通过一次性的检测,一个时点上的检测,把所有的感染者或者是传染源都发现,可能也不容易完全实现。3、有必要进行全国全员检测吗?冯子健:不需要。第一,国家已经部署了扩大了人群检测的相关安排,覆盖的人员的范围非常广,已经可以很好的发现潜在的传染源和感染者; 第二,扩大检测要考虑经济投入和检测能力; 第三,即便是开展全员检测,要发现所有的传染源或者感染者,可能也无法完全做到。 4、如何优化武汉全员检测方案?冯子健:最近两天省市里我们专业的同行,都在一起就此问题做讨论、做协商,也是应两级指挥部的要求,在做一些技术上、策略上进一步优化的考虑。比如在推行全员检测的过程中,是不是可以考虑把某些地区、某些设施、某些人员范围更聚焦、更精准,把这些人群可以作为优先的人群 。除了全国在面上已经部署的这些几类重点人群的检测之外,可以更聚焦。比如说在老旧城区,在外来租住人口人员比较密集的那些社区,城乡结合部,大的市场周围的那些居民区等等,可以优先进行检测,也包括在发现阳性检测者、无症状感染者以及病例的那些区域,扩大病例检测和搜索,这样可能有利于提高检测的效率。 5、彻查!武汉东西湖三民小区周边7万人接受核酸检测结果如何?冯子健:这个检测范围的扩大是一个过程,最开始发现这起聚集性疫情比较早,主要是针对这些病例或者是无症状感染者,他的密切接触者和跟他住的非常近的那些社区的住户,然后在此基础上又扩大到发生疫情的平房地区所在的小区,再进一步扩大到整个社区和周边的一些人员,并且扩大到了他附近的一个规模非常巨大的建材市场相关的人员。检测的总数是非常大的,大概有7万人,现在已经完成检测大概有两三万这样的一个数量。最后发现的几例,3例是在他们一些接触者和周边的重点人群里边,经过筛查发现的,那么此后扩大到整个小区、整个社区和周边的大市场,检测结果全部为阴性,没有再进一步发现新的无症状感染者或者是阳性检出者。6、武汉东西湖疫情呈灶状分布,进一步传播可能性低冯子健:这起疫情现在已经发现了13例病人和阳性检出者,这个病例它主要是集中在东西湖区的一个比较老的社区,这个社区里有一栋平房,这个平房居住的基本上都是外地来汉打工人员租户。10个病例和阳性检测者,都是平房的租户,另外跟平房相邻的两栋住宅楼又发现了3例无症状感染者,它的传播非常的局限,是一个灶状的分布。所以我想这个检测也告诉我们,这起疫情实际上它进一步播散可能性是很低的,所以我们不用过度的解读和过于担心。7、武汉东西湖聚集性疫情首例病人:89岁老人不是武汉聚集疫情的首发病例,首例病人可能是一位外地来汉务工的无症状感染者冯子健:首先说一下,就在这13个患者和无症状感染者里边,6例是确诊病例,剩下的7例仍然是无症状的感染者。刚才说到首例89岁的老人,省市区三级的疾控工作人员经过调查,临床专家组对他的病情,疾病的进展等等,临床表现反复的调查和会诊,现在看来,这个老人不是这起疫情的首发的病例。他在3月份出现的一些疾病的表现,可能跟新冠的感染无关,他的感染比这个要晚得多,可能大概在4月底发生的这次新冠的感染。通过我们比较深入的调查排查,也包括采用一些大数据的技术分析,首例病人可能是这起疫情里边最早的4月25号发现的无症状感染者。他是一个在这平房的租住户,是一个外地来汉打零工的人员,他可能是这起疫情的首例病人,是他把这个病毒引入到这个平房租户里边,引起了后续病例的发生。 8、武汉东西湖聚集性疫情首发病例感染来源确认仍有难度冯子健:目前我们还在做进一步的调查,首例病人的感染来源,目前还无法确定,这个调查其实难度还是很大的。因为这个疾病它的特点它是有高比例的轻症病人,而且还有高比例的无症状感染者。无症状感染者和轻型病人有的时候我们不能尽数的发现。所以这样的话,再去复原整个的传播链是非常困难的,并不是每一起疫情暴发的源头,它的感染的来源都能够被最终确认。 9、武汉东西湖首例无症状感染者可能通过老人的妻子将疫情进一步扩散冯子健:我们有这样的一个推测,也有一些证据支持这样的一个判断。首例的无症状感染者把病人引入到平房区域,传播过程可能是首先传给了老人他的妻子,这位老人的妻子和平房的租住户接触比较多,他的交往也比较活跃,所以可能是她又引起了其他的,包括她丈夫在内以及邻居感染,又使疫情进一步有所扩展。 10、隐性感染者加大病毒阻断难度冯子健:病毒不断的给我们呈现出它的复杂性,一个最突出的特点就是它的隐性感染者,以及轻型病例可能在传播过程中扮演非常重要的角色 ,所以这样使得我们已经尽了非常大的努力,但是这个疾病的传播在武汉比较严重的地区,到现在为止仍然没有彻底阻断传播。 在传染病的流行病学上有一个判断,如果疫情主要是由显性感染者,就是病人来构成的,很少有隐性感染者。那么在这种情况下,如果在没有疫苗的情况下,如果我们对高比例的病人能够及时发现,并且把他尽早的隔离起来,那么这个传播有望阻断。就像SARS那样,我们就是通过高比例的,非常有效及时的去隔离病人,发现和隔离病人,那么SARS实际上就被我们消灭。这次疫情由于隐性感染者的存在,使我们采取对病人的及时发现和及时的隔离,要想阻断它,困难加大了许多。 11、防控常态化:一不能变成十,十不能变成一百白岩松:我的理解是如果我们在中短期的范围内没法赶尽杀绝新冠病毒,我们整个的这种防控的方法,包括理念可能要发生改变,不能把目标当成零,可能是有一别让它变成十,有十也要迅速的绝不让它变成一百 ,是否防控的常态化该这么理解? 冯子健:在现阶段就像您刚才所说的那样,非常清晰的描述了现在的防控的目标和防控策略,及时的发现每一个病例,每起聚集性疫情,每一起聚集性疫情及时采取坚决有力的措施把它压制下去,把它扑灭,这就是我们现在当下整个防控的基本的策略。 12、冯子健介绍“”打地鼠”式防控策略冯子健:现在的做法是及时发现每个病例、每起聚集性疫情,快速采取精准防控措施,不让疫情继续发展。就像“打地鼠”那样,疫情一冒头就打下去。正如岩松所说“有一不让它变成十、有十绝不变百”,常态化地把疫情压制、扑灭,就是当下的防控基本策略。13、风险降低,常态化防控,防控弦仍要绷紧冯子健:第一,境外输入的疫情是目前主要的威胁,那么我们对境外输入疫情已经采取了非常严格的管控措施,偶尔有输入疫情引起的小规模的聚集性疫情,也对它采取了非常强有力的应对措施。所以在这样的情况下,对大多数地区整个社会面来说,一般普通公众感染发病的风险是非常低的。在这种情况下,我们要保持社会经济生活的活力。 第二,前期经历了新冠的疫情,而且现在这个疫情正在全球还在持续的发展之中。未来可能还要面对疫情的压力,甚至输入疫情冲击的这种状态。所以在前期应对疫情过程中,公众每个人所形成的一些个人卫生的习惯,在这个时期有一些要保持下来。比如说戴口罩、勤洗手、咳嗽、打喷嚏要遮掩等等这些卫生习惯,保持交往距离、减少到人员聚集场所的次数、老年人减少外出、保持通风,居室的通风换气等等这些生活习惯可能要变成我们生活的新常态。 14、中央联络组重回武汉,时间不同任务也不同冯子健:据我所知,这次联络组主要的工作是指导协调武汉地区后续的防控工作。第一,对武汉前期的治愈病人他的康复,还有心理的支持这方面工作要加强,要做好;第二,保持防输入、防反弹的工作的力度,不懈怠、不松懈,不能使我们前期取得的成果前功尽弃;第三,一方面做好防控的同时,要保持经济社会的发展,要落实国家一系列经济社会发展的政策。